L'un des problèmes les plus courants de la colonne est la douleur non spécifique à l'arrière de l'arrière. Selon le National Center for Health Statistics, 26 à 32% de la population adulte souffre de lombalgies chroniques. Une cause commune d'une telle douleur est l'ostéochondrose.
L'ostéochondrose est une usure prématurée et le vieillissement des disques intervertébraux et des vertèbres. L'ostéochondrose peut se produire n'importe où dans la colonne verticale: cervical, poitrine, lombaire ou lombaire. Le segment lombaire est affecté plus fréquemment et l'ostéochondose lombaire se développe. S'il ne commence pas à traiter à temps, la maladie peut affecter plusieurs départements en même temps.
L'ostéochondrose de la région lombaire est une maladie dégénérative chronique dans laquelle le tissu cartilage des disques intervertébraux dans la région lombaire est détruit. Il y a deux pièces principales sur le disque intervertébral: le noyau et l'anneau fibreux. Avec une augmentation de la charge, ces structures sont détruites, ce qui conduit à la compression nerveuse et à l'apparition d'une douleur aiguë.
Étant donné que la maladie se développe lentement, ses signes sont difficiles à remarquer au début. Le patient ne fait pas attention ou ne comprend même pas exactement où ça fait mal. Pour cette raison, ils viennent souvent chez le médecin au moment où la hernie intervertébrale se développe.
Les causes de l'ostéochondrose
L'ostéochondose lombaire, comme la plupart des maladies du système musculo-squelettique, a une étiologie non infectieuse. Les facteurs de risque de développement de l'ostéochondrose sont principalement associés à l'activité motrice d'une personne, d'un mode de vie, de conditions de travail professionnelles, ainsi qu'à l'héritage. Nous avons mis les facteurs principaux et peut-être les plus importants.
Violation de la posture et réduction de l'activité motrice. Compte tenu du rythme moderne de la vie, les gens doivent être en position pendant longtemps, que ce soit un travail de bureau, conduire une voiture ou une étude. Pour cette raison, beaucoup de gens ont des problèmes avec la violation de la posture, y compris la scoliose. Lorsque la posture est cassée, la charge dans la colonne vertébrale est distribuée de manière inégale: certains disques sont chargés plus que d'autres. La région lombaire souffre plus que d'autres. Et dans le cas du service lombaire, cette charge est plusieurs fois plus que dans les autres départements.
Activité physique excessive. Lorsqu'une personne ne pratique pas le sport et que ses muscles du dos sont faibles, une formation intense peut endommager. Les exercices avec une charge supplémentaire et une charge excessive dans la région lombaire entraînent des blessures, les disques intervertébraux portent à l'avance.
Excès de poids corporel et d'obésité Augmentez la charge axiale dans la colonne vertébrale. Dans le même temps, la nutrition des disques intervertébraux est modifiée car les processus de distribution sont développés.
Changements liés à l'âge. Après 60 ans, les processus de restauration des tissus ralentissent, donc chez les personnes âgées, la probabilité de développer des hernies intervertébrales plus élevées.
Facteurs héréditaires. Si une personne est naturellement perturbée par les propriétés du cartilage et les tissus osseux, alors son ostéochondrose se développe avant et les progrès seront plus rapides.
Les premiers signes et les principaux symptômes de l'ostéochondrose lombaire
Les disques intervertébraux adoucissent les affrontements en marchant, en courant et en sautant. En raison des changements structurels qui accompagnent l'ostéochondrose lombaire, cette fonction en souffre.
Lorsque les disques intervertébraux de l'ostéochondrose deviennent plus minces, cela entraîne une augmentation de la vulnérabilité nerveuse et des vaisseaux sanguins. Les nerfs sont pincés et leur nutrition est modifiée, la douleur aiguë et d'autres symptômes d'ostéochondose lombaire apparaissent.
Douin du bas du dos - Il s'agit de la principale plainte avec l'ostéochondose lombaire. Activité personnelle, hypothermie, possession inconfortable peut causer de la douleur. Parfois, la douleur s'étend à l'ensemble du dos et de la jambe.
Hormigueo, brûlant et engourdissement (paresthésie) dans le bas du dos et les jambes - Sotoma ostéochondose lambaire, qui apparaît en raison de la compression nerveuse.
Augmentation du ton des muscles du dos dans la région lombaireIl peut augmenter la douleur et entraîner une diminution de la mobilité.
Étapes de l'ostéochondrose lombaire
Les changements dans le cartilage et le tissu osseux se produisent lentement. Selon la prévalence du processus pathologique, quatre étapes de l'ostéochondose lombaire se distinguent.
Première étape. C'est le début de la maladie (condrosis). L'emplacement du noyau du disque du disque par rapport aux fibres de cycle fibreux change. Cela conduit à l'irritation nerveuse et à la douleur. Parfois, rien ne fait mal à ce stade.
Étape 2. En raison du déplacement des disques, l'écart intervertébral est réduit, les fissures apparaissent sur les disques. Les nerfs sont comprimés et le patient souffre de douleurs à lombalgie aiguë.
Étape 3. Les disques intervertébraux sont complètement endommagés, un anneau fibreux est détruit. À ce stade, le risque de développer une hernie intervertébrale est élevé. La douleur s'intensifie, elle apparaît plus fréquemment et a un caractère différent: de la douleur aiguë à la douleur chronique.
Quatrième étape. La maladie s'applique aux tissus à proximité. Dans la région lombaire, la mobilité est réduite, la douleur se produit même avec des changements mineurs dans la position corporelle. À ce stade, les hernies intervertébrales se développent et le risque de compression des nerfs et des vaisseaux sanguins dans la région lombaire est élevé.
Diagnostic d'ostéochondrose lombaire
Si vous êtes tourmenté par des maux de dos nets à la fois lorsqu'il bouge et au repos, engourdissement de vos jambes, contactez un neurologue. Il effectuera une inspection, déterminera la cause probable de la douleur et prescrira le diagnostic nécessaire.
Les principales méthodes de recherche sont la radiographie et la tomographie.
- Voir, observation et radiographie fonctionnelle de la colonne en deux projections. Cette méthode vous permet d'évaluer la condition de la colonne, mais les tissus mous (par exemple, les muscles) et le cartilage ne sont pas montrés dans les images.
- La tomodensitométrie vous permet d'obtenir plus d'informations, car les images sont obtenues dans différentes projections. Selon les résultats de l'étude, le médecin peut déterminer le degré de dommage à la colonne lombaire.
- La résonance magnétique est «l'étalon-or» du diagnostic précis de «l'ostéochondose lombaire». Selon la résonance magnétique, le médecin peut évaluer l'état des tissus mous et identifier la hernie entre les vertèbres.
Traitement de l'ostéochondrose lombaire
Après avoir fait un diagnostic, le neurologue sélectionne individuellement le traitement. Cela dépend du stade de la maladie et de la gravité des symptômes. La plupart des patients sont aidés par un traitement conservateur complet (traitement médicamenteux, exercices de physiothérapie, physiothérapie). Si le patient n'est pas meilleur et que des complications graves se développent, l'opération est prescrite.
Traitement conservateur
Tâches de traitement conservatrices:
- Arrêtez la douleur.
- Réduire l'inflammation.
- Empêcher le développement de complications.
- Réduisez la charge dans la colonne en renforçant les muscles du dos.
- Réduire la compression nerveuse.
- Dans une hernie intervertébrale: créer des conditions pour sa réabsorption et sa guérison naturelle.
Dans la phase aiguë de la maladie, le médecin réduit principalement la douleur et l'inflammation avec des analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires. Après cela, le neurologue élabore un programme individuel qui se compose de physiothérapie, de thérapie manuelle et d'exercices de physiothérapie.
Physiothérapie Il est basé sur l'utilisation de facteurs physiques: froid, chaleur, courant électrique, rayonnement magnétique, laser, etc. Ils aident à réduire l'intensité de la douleur et à améliorer la nutrition tissulaire, ce qui contribue à sa restauration naturelle.
Kines Butapy Il est actif (thérapie d'exercice) et les passifs (massage, traction). Il vous permet de renforcer les muscles du dos, de soulager la tension musculaire, d'améliorer la microcirculation et d'activer les processus de récupération.
Thérapie manuelle et massage Retirez un tonus musculaire accru dans le bas du dos, restaurez la mobilité. Pour cette raison, la nutrition de la zone endommagée s'améliore et le degré de pincée des nerfs diminue.
Ruban adhésif O L'enregistrement kinésiologique est basé sur l'utilisation de plâtres élastiques, qui sont attachés à la peau pour affaiblir ou améliorer le tonus musculaire. Par conséquent, le cadre musculaire est renforcé, la microcirculation dans la région lombaire s'améliore et la distribution de la charge dans la colonne est normalisée.
Thérapie au laser Il est basé sur l'utilisation du rayonnement laser à faible intensité et ses effets positifs sur le fonctionnement des cellules. Il contribue à la restauration naturelle des disques intervertébraux en améliorant leur nutrition.
Thérapie plasmatique (Thérapie PRP) -Une méthode pour améliorer les processus de régénération. Les injections de plasma purifiées du patient stimulent leur immunité.
Réflexothérapie, acupuncture Améliorer l'approvisionnement en sang dans les zones affectées, réduire la douleur.
Thérapie des ondes de choc - C'est l'effet des ondes à haute fréquence dans la zone affectée. Il stimule les processus naturels de régénération tissulaire et améliore la nutrition tissulaire.
Orthopédie - Sélection individuelle de corsets pour un soutien supplémentaire à la colonne vertébrale. Il permet de compenser partiellement la charge dans la colonne vertébrale. En utilisant un corset, la douleur diminue, la mobilité et la qualité de la vie du patient augmentent.
L'ostéochondose lombaire est une maladie chronique. Il est important que le patient change son style de vie et apprend à vivre avec cette maladie. Pour ce faire, il existe des programmes éducatifs spéciaux qui peuvent améliorer la qualité de la vie du patient.
L'effet positif du traitement conservateur est obtenu en 2 à 3 mois. Si un tel traitement est inefficace, l'opération est prescrite.
Opération
Avec le développement de hernies intervertébrales du département lombaire, des opérations chirurgicales mini-invasives sont effectuées. Le choix dans la direction du traitement neurochirurgical est effectué avec des indications spéciales, dans une vie grave, menaçant la vie du patient.
L'opération est une méthode de traitement invasive complexe associée aux risques. Pendant ou après la chirurgie, des complications peuvent être développées. Et le succès du traitement dépend également de la réadaptation postopératoire, qui comprend des méthodes de thérapie conservatrice et de correction orthopédique.
Ne pas reporter le traitement
L'ostéochondose lombaire est une maladie progressive. S'il n'est pas détecté dans le temps et ne commence pas à le traiter, cela peut entraîner un handicap et une diminution de la qualité de vie. Au fil du temps, plusieurs parties de la colonne sont touchées, la douleur faite de tranchante entre une chronique.
La prévention en temps opportun des symptômes et le traitement de l'ostéochondose lombaire dans les stades initiaux peut empêcher le développement de la maladie et une détérioration dans la condition.