Les causes de l'ostéochondrose de la colonne thoracique ne sont pas suffisamment clarifiées. La plus grande importance est associée à la prédisposition héréditaire et aux changements liés à l'âge sur les disques intervertébraux.
Ostéochondrose de la colonne thoracique: symptômes.
La première étape des complications neurologiques de l'ostéochondose de la colonne thoracique.
Les manifestations cliniques sont associées à la tension musculaire réflexe. Dorxago (fond thoracique). Douleur aiguë dans la région thoracique associée aux mouvements. L'exacerbation commence soudainement. Le volume de mouvements dans la colonne thoracique est très limité. Les muscles paravertébraux de la densité de "pierre". La prolifération du Dorsago avec un traitement approprié ne dépasse pas 7 à 10 jours.
Dorsalgie (maux de dos). Les tétines se plaignent de douleurs modérées dans la région thoracique, s'intensifiant pendant les mouvements ou dans une certaine position, après une longue session. Le début est généralement progressif. Cliniquement, la courbure dans la colonne thoracique, la tension et la douleur des muscles paravertébraux sont souvent déterminées. Dans la plupart des cas, la douleur est de se soumettre à 2 à 3 semaines, mais en l'absence de traitement, cela peut suivre un cours chronique.
Petallgy (douleur thoracique). La douleur de vie est l'une des plaintes les plus courantes avec lesquelles les patients vont chez le médecin. Le diagnostic différentiel dans ce cas est effectué avec des maladies cardiologiques (angine de poitrine, infarctus du myocarde).
Souvent, des douleurs thoraciques se produisent au fond de l'ostéochondrose de la colonne thoracique. La douleur est profonde, brisée, douloureuse, s'intensifie, avec des mouvements ou avec un séjour prolongé en position. Dans la région thoracique, le mouvement est limité, tendu et douloureux dans les muscles de la palpation paravertébrale.
Avec le syndrome de la paroi thoracique antérieure, une douleur stupide, douloureuse et prolongée sur la surface avant de la poitrine est produite pendant les mouvements des mains, avec des tours du corps. Prendre de la nitroglycérine sous la langue n'arrête pas la douleur. Les points curulaires se trouvent dans les grands et petits muscles de la poitrine.
La deuxième étape des complications neurologiques de l'ostéochondose de la colonne thoracique.
Une hernie du disque de colonne thoracique avec un syndrome racine est extrêmement rare. Cela est dû à la structure de la structure de la colonne thoracique. La compression de la colonne vertébrale (ou névralgie intercostale) s'accompagne de tirs et de douleurs ardeur d'un personnage environnant du dos tout au long de l'intercostalité. La douleur s'intensifie lorsqu'elle se déplace, quand la respiration.
Souvent, les syndromes radio de taille sinusale s'accompagnent de douleur dans plusieurs organes internes. En cas de dommage aux racines thoraciques supérieures, les patients se plaignent de douleur et de paresthésie dans la gorge et l'œsophage, dans la sensation de coma dans la gorge ou derrière le sternum. La présence de sensations désagréables dans le domaine d'un pharynx ou d'un œsophage pendant longtemps, de nombreux examens et consultations supplémentaires conduisent au développement de réactions névrotiques.
Chez les patients atteints de racines de taille moyenne, la douleur se produit dans l'estomac. Souvent, les douleurs s'accompagnent d'un engourdissement dans la paroi abdominale antérieure. Avec la pathologie des racines les plus basses, la douleur peut simuler la pathologie intestinale. Parfois, la douleur dans l'abdomen est si intense que les patients effectuent une chirurgie injustifiée pour la pseudité.
La défaite des dixième, huitième ou neuvième colonne à droite peut imiter la pathologie de la vésicule biliaire ou du foie. À l'approche, des douleurs stupides sont situées dans le bon hypochondrium. Le boli et la paresthésie, lorsque les dommages des racines des seins sont clairement liés aux mouvements de la colonne thoracique, s'intensifie avec un long siège, tandis que gisant à l'arrière, avec toux ou éternuement.
La troisième étape des troubles neurologiques de l'ostéochondose de la colonne thoracique.
Conflit brun vasculaire. Avec le syndrome musculaire de la petite poitrine, le plexus épaule, l'artère sous-clavière et la veine sont compressés. La compression de ces formations peut être causée par une forte abduction de la main. Les patients éprouvent des brosses et des douleurs ardorantes sur la paroi du poitrine précédente pendant les mouvements, la nuit. Dans ce cas, la paresthésie, l'engourdissement, la faiblesse et la douleur sont produites. En palpation, les points d'activation sont déterminés dans la zone du petit muscle du sein. Un test de diagnostic différentiel important est l'élimination de la douleur après le blocage musculaire.
Le quatrième stade des complications neurologiques de l'ostéochondose de la colonne thoracique.
Violation de l'approvisionnement en sang à la moelle épinière. La myélopathie chronique à un niveau thoracique est rare, qui est associée aux caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale. Mais avec un canal rachidien étroit, la hernie du disque peut resserrer les artères et la moelle épinière. La maladie commence progressivement, la faiblesse des jambes, une diminution de la sensibilité dans la moitié inférieure du corps, la fonction détériorée des organes pelviens.
Un AVC aigu est la complication la plus grave de l'ostéochondose mammaire. Soudain, dans le contexte du syndrome de la douleur, la paralysie des jambes, l'engourdissement, la fonction détériorée des organes pelviens sont produits.
Examen des patients atteints d'ostéochondrose de la région thoracique. L'analyse des plaintes et de l'histoire est d'une grande importance pour exclure une pathologie sérieuse. Un examen neurologique est effectué pour exclure les dommages aux racines et à la moelle épinière. L'examen manuel vous permet de déterminer la source de la douleur, la limitation de la mobilité, le spasme musculaire.
Des méthodes d'examen supplémentaires sont indiquées en cas de suspicion spécifique de maux de dos. Si une pathologie somatique est suspectée, un examen clinique exhaustif est effectué (ECG, un poumon X, FGD, échographie de la cavité abdominale, etc.).
La radiographie de la colonne thoracique est prescrite pour exclure les tumeurs, les blessures à la colonne, les infections et la maladie de Shoyman-ma. Les signes X-Ray d'ostéochondrose n'ont aucune valeur clinique, car toutes les personnes âgées et âgées en ont.
Avec des symptômes racinaires ou vertébraux, une résonance magnétique ou un TC de la colonne thoracique est indiquée. Dans une résonance magnétique, la hernie et la moelle épinière sont mieux visibles et des structures osseuses en TC. Le niveau clinique de dommage et la résonance magnétique des résultats doivent correspondre les uns aux autres.
Ostéochondrose de la colonne thoracique: traitement.
Dans la période aiguë, en présence d'une douleur intense, la restriction de l'activité physique est indiquée. Avec une diminution de la gravité de la douleur, une expansion progressive du régime moteur est recommandée. Les mouvements de rotation soudains dans la colonne thoracique doivent être évités.
La stimulation électrique intracanique, l'acupuncture, l'hiudothérapie, le massage, la thérapie manuelle sont efficaces. Traitement médicamenteux. Avec une douleur aiguë, des anti-inflammatoires non stéroïdes sont indiqués. En combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires, les miradelaxantes peuvent être prescrites en présence de spasme musculaire.
Avec l'ostéochondose de la colonne thoracique, le blocage thérapeutique avec anesthésie locale (lidocaïne, procúa), les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (loroxs ou méloxicams), les corticostéroïdes (bétamétason) sont efficaces. Les mélanges médicinaux sont introduits le plus près possible de l'approche de la douleur.
Avec la névralgie intercostale, les antidépresseurs, anticonvulsive, un patch Versathis est indiqué. Les médicaments de Porty (pentoxifine, aminophiline), le groupe B sont prescrits. Le traitement chirurgical est effectué avec des symptômes de compression de la moelle épinière (Pairsia des membres inférieurs, urine et excréments détériorés).
Prévention L'ostéochondrose de la région thoracique est réduite pour éviter les positions longues et inconfortables lorsqu'elle travaille à la table. Il est important d'équiper correctement votre lieu de travail, des périodes alternatives de travail et de repos, de participer régulièrement à des exercices de physiothérapie, de visiter le groupe 1-2 fois par semaine.